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内镜下治疗腰椎软骨板破裂症

         

摘要

目的 探讨显微内镜下多椎板开窗治疗腰椎软骨板破裂症的有效性.方法 12例腰椎软骨板破裂症患者在显微内镜下配合直式骨刀截骨减压以及L形骨刀切除椎体后缘骨性致压物,经椎板间隙切除黄韧带、部分椎板和关节突,扩大侧隐窝,切除椎体后缘骨性致压物,充分减压硬膜囊和神经根,并对临床疗效进行评定.结果 除1例因硬膜囊撕裂较大改为传统手术外,完成二节段减压者2例、单节段者9例.每窗减压平均手术时间40min,每例平均出血160 mL.术后2、3 d下床,平均住院7d.经1.0~3.5年随访,均恢复正常工作.采用Macnab评定标准评定,优良率为90.9%.结论 显微内镜下治疗腰椎软骨板破裂症,能够切除椎体后缘软骨板破裂等形成的骨性致压物,达到与开放手术同样减压的目的 ,并能维持腰椎稳定,术后效果优良.

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