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颜面部软组织损伤急诊入院患者的手术效果的影响因素分析

         
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目的 分析颜面部软组织损伤急诊入院患者的手术效果的影响因素,指导护理重点.方法 选择2017年1月～2019年12月单纯颜面部软组织损伤急诊入院患者为研究对象,收集龄、性别、受教育程度、急诊至入院时间、创面位置、神经损伤、手术方法及术后效果等资料,采用Logistics回归分析进行影响因素筛查.结果 本研究共纳入237例患者,年龄18～76岁,中位年龄36岁,平均年龄(37.61±10.37)岁;男200例(84.4％),女37例(15.6％).一般资料比较结果显示,患者不同创面位置和不同手术方法,手术效果存在差异.单因素分析,结果提示,创面位于额部的患者手术效果优于口/眼/鼻(周)患者[OR=6.28,95％CI=(2.06,16.14),P=0.001];接受美容缝合法的患者手术效果优于普通缝合法[OR=4.57,95％CI=(1.60,,13.01),P=0.004].多因素分析结果显示,创面位于额部的患者手术效果更良好[OR=5.08,95％CI=(1.56,16.57),P=0.007].手术采用皮瓣法的患者手术效果较差[OR=0.23,95％CI=(0.06,0.94)),P=0.041].结论 创面位于口/眼/鼻(周)及面颊部的患者应积极给予抗瘢痕干预.创面适合直接拉拢者首选美容缝合法,而对于采用皮瓣法整复的患者应加强皮瓣护理.

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