瘢痕皮下改薄术联合复合激光技术治疗肥厚增生性瘢痕的临床疗效

雷颖; 谭军; 欧阳华伟; 吴维子; 朱轶; 刘小加; 喻亿玲

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目的探讨瘢痕皮下改薄术(Scar Thinning Techniques,STT)联合复合激光技术(Composite Lasers Therapy,CLT)应用于肥厚增生性瘢痕中的临床效果方法2018年1月-2020年12月,增生性瘢痕(Extra Hypertrophic Scar,EHS)患者于湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)整形激光美容外科门诊就诊,30例符合肥厚增生性瘢痕入选标准的患者,病例采用自身前后对照的方法进行回顾性分析.患者男12例,女18例,其中前胸5例、足背15例、下颌5例、下腹4例、肘部1例.首先行瘢痕皮下改薄技术(STT),拆线后当日予以复合激光首次治疗,间隔3个月再次复合激光治疗,2次复合激光技术治疗后6个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕外观并评分,统计患者疗效满意度并计算总体满意率.随访记录整个治疗过程中的不良反应情况.对数据行Wilcoxon符号秩和检验.结果 ①治疗后6个月随访,VSS评分瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分及总分均明显低于首次治疗前(Z=-4.940、-4.761、-4.882、-4.886、-4.816,P<0.01);②治疗后6个月随访,26例(86％)患者对疗效非常满意,3例(10％)满意,1例(3％)较为满意,总满意率为96％;③28例患者术后创面全部愈合.2例患者足部瘢痕因打包松动导致缝线处裂开,激光治疗后创面愈合,无瘢痕增生.首次激光治疗后4-5天,2例患者创面及创面周边发生红疹伴随瘙痒症状,对症治疗后改善.所有治疗创面均未出现瘢痕加重、感染等不良反应.结论STT联合CLT在肥厚增生性瘢痕治疗中在瘢痕病损范围内修复瘢痕,避免传统瘢痕手术治疗的供区损害,能有效减少瘢痕的厚度,改善瘢痕的质地、色泽,疗效较明显,治疗周期较短,且不良反应少.

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来源
《中国医疗美容》 |2021年第8期|10-15|共6页
作者
雷颖; 谭军; 欧阳华伟; 吴维子; 朱轶; 刘小加; 喻亿玲;
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作者单位

湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

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湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院整形&激光美容科湖南长沙 410005;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
增生性瘢痕; 激光; 脉冲染料激光; 超脉冲CO2点阵激光; 手术;

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