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动态多层面MR T1WI灌注成像鉴别良恶性肌骨病变

         
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目的:研究分析动态多层面MR T1WI灌注成像对良恶性肌骨病变鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析2016年4月～2017年8月期间本院收治的良、恶性肌骨病变的60例患者的MRT1WI灌注成像结果,将灌注曲线分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,比较良恶性肌骨病变的灌注曲线的形态、SI-T曲线的最大线性斜率、首过时间及首过期信号的增幅变化;以ROC法确定诊断恶性病灶的阈值、且计算出其特异度、敏感度以及准确度.结果:①Ⅲ、Ⅳ型灌注曲线常见于良性病变中,而Ⅰ型曲线常见于恶性病变中;②良性病变的SI-T曲线的最大线性斜率为3.45,而恶性病变的最大斜率为9.52;③良性病变的首过期信号的增幅平均值为28.11％,而恶性病变的为73.97％;④ROC分析结果示:当诊断恶性病变的阈值设定为首过增幅43.21％时,对应的特异度、敏感度以及准确度分别为:86.52％、98.12％及93.11％.当诊断恶性病变的阈值设定为SI-T曲线的最大线性斜率5.02时,对应的特异度、敏感度以及准确度分别为:83.52％、96.22％及91.41％.结论:动态多层面MR T1WI灌注成像有利于良恶性肌骨病变的鉴别诊断,值得在常规影像学检查未能够鉴别良恶性病变时考虑应用.

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