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低剂量电离辐射对医学工作者微核率影响分析

         
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目的研究长期暴露于低剂量电离辐射的医学专业工作者外周血淋巴细胞微核(MN)频率与未暴露组相比的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase英文数据库截止2021年7月1日收录的相关文献,筛选有关医学工作者长期暴露于低剂量电离辐射对外周血淋巴细胞微核率影响的相关研究,文献由2名评估人员独立筛选得出,利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果初步检索1054篇,最终纳入15篇文献,其中暴露组899人,对照组739人。分析结果显示:辐射暴露组外周血淋巴细胞微核频率均值明显高于未暴露组,总效应值为4.32,95%CI=3.04~5.60,差异有统计学意义(Z=6.61,P<0.001)。按照每年0~10 mSv、10~20 mSv、20~60 mSv辐射剂量进行亚组分析,辐射剂量为0~10 mSv的暴露组(n=593)外周血淋巴细胞MN频率均值大于未暴露组(n=445)(MD=4.15,95%CI=2.01~6.29,Z=3.80,P<0.001),辐射剂量为10~20 mSv的暴露组(n=557)外周血淋巴细胞MN频率均值大于未暴露组(n=515)(MD=4.64,95%CI=2.22~7.07,Z=3.75,P<0.001),辐射剂量为20~60 mSv的暴露组(n=257)外周血淋巴细胞MN频率均值大于未暴露组(n=220)(MD=5.57,95%CI=3.12~8.02,Z=4.45,P<0.001)。结论暴露水平较低模式下(<100 mSv),医学工作者外周血淋巴细胞染色体损伤导致微核形成的频率高于对照组,MN病率与剂量无关,外周血淋巴细胞微核频率可以作为长期低剂量电离辐射的敏感指标。

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