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神经节苷脂辅助美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及对患儿症状缓解时间、神经损伤因子、内皮功能的影响

         
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目的 探究神经节苷脂辅助美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎(PM)的疗效及对患儿症状缓解时间、神经损伤因子、内皮功能的影响。方法 纳入兰考第一医院2018年12至2021年12收治的90例新生儿PM,根据治疗方案不同,分为联合药物组(n=45)、美罗培南组(n=45)。美罗培南组给予美罗培南治疗,联合药物组在美罗培南组基础上予以神经节苷脂辅助治疗。比较两组临床疗效、各临床症状缓解时间、住院天数、治疗前后脑脊液蛋白浓度、糖浓度、白细胞数量、神经损伤因子[脑脊液髓鞘碱性蛋白(BMP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S-100β)、β2-微球蛋白(β2-MG)]及血清内皮功能指标[血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]。结果 联合药物组临床总有效率(97.78%)高于美罗培南组(82.22%)(P<0.05);联合药物组各症状缓解时间及住院天数短于美罗培南组(P<0.05);治疗后,两组脑脊液蛋白浓度、白细胞数量低于治疗前,糖浓度高于治疗前,且联合药物组蛋白浓度、白细胞数量低于美罗培南组,糖浓度高于美罗培南组(P<0.05);治疗后,两组脑脊液BMP、NSE、S-100β、β2-MG水平水平低于治疗前,联合药物组脑脊液BMP、NSE、S-100β、β2-MG水平低于美罗培南组(P<0.05);治疗后,两组血清NO、ET水平低于治疗前,联合药物组血清NO、ET水平低于美罗培南组(P<0.05);联合药物组神经相关后遗症发生率(6.67%)低于美罗培南组(22.22%)(P<0.05)。结论 神经节苷脂辅助美罗培南治疗新生儿PM的效果确切,可快速缓解各种临床症状,改善脑脊液代谢环境,恢复机体的内皮功能,减轻机体神经功能的损伤,减少神经相关后遗症的发生率,促进病情恢复。

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