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74例进展期胆囊癌外科治疗的预后探讨

         

摘要

目的 了解不同手术方式对进展期胆囊癌外科治疗预后的影响.方法 对我院2011年11月-2013年11月收治的74例进展期胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例标准根治性胆囊癌根治术,15例姑息性胆道引流术,13例扩大胆囊癌根治术,11例姑息性切除,10例单纯腹腔活检术,8例单纯胆囊切除术.围手术期死亡率7.6%,术后随访率82.7%,术后3年生存率38.9%,术后5年生存率为15.3%.联合局部肝脏切除、R0级根治术、肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、TNM分期是患者术后生存期的重要影响因素.结论 胆囊癌患者预后影响因素主要是肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、联合局部肝脏切除、TNM分期以及R0级根治术.早期胆囊癌患者在予以联合局部肝脏组织切除与胆囊癌根治术的前提下能够有效改善患者预后.

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