以全心舒张末期容积指数为指导的液体复苏方案在老年慢性心衰合并脓毒性休克患者的应用价值

薛娅; 张曙光; 侯哲; 王华伟

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目的探讨以全心舒张末期容积指数(GEDI)为指导的液体复苏方案在老年慢性心衰合并脓毒性休克患者的应用价值.方法选取郑州市骨科医院2018年10月至2019年10月期间125例老年慢性心衰合并脓毒性休克患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组62例(予以早期目标导向液体复苏方案),观察组63例(予以容量指标GEDI为指导的液体复苏方案).对比两组组织缺氧状态、液体正平衡量、液体负平衡开始时间和机械通气时间、重症监护室(ICU)病死率及28d病死率.结果治疗后:观察组24 h去甲肾上腺素用量、6 h血乳酸浓度均明显低于对照组,6h乳酸清除率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者6h液体正平衡量(P＞0.05);观察组24 h、48 h、72 h液体正平衡量均明显低于对照组(P＜0.05);观察组负平衡开始时间及机械通气时间明显低于对照组;观察组ICU病死率4.76％(3/63)、28d病死率7.94％(5/63)明显低于对照组[16.13％(10/62)、20.97％(13/62)](均P＜0.05).结论以GEDI为指导的液体复苏方案应用于老年慢性心衰合并脓毒性休克患者中,通过直接反映心脏的前负荷来改善组织灌注,纠正缺氧状态,减少液体输入量,缩短负氮平衡开始时间及短机械通气时间,减少ICU病死率及28 d病死率.

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来源
《中国医学工程》 |2021年第7期|117-119|共3页
作者
薛娅; 张曙光; 侯哲; 王华伟;
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作者单位

郑州市骨科医院重症医学科河南郑州450001;

郑州大学第一附属医院综合ICU 河南郑州450000;

郑州市骨科医院重症医学科河南郑州450001;

郑州市骨科医院重症医学科河南郑州450001;

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正文语种 chi
中图分类血液循环衰竭;
关键词
心力衰竭; 容积指数; 液体复苏; 脓毒性休克;

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