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沙库巴曲缬沙坦在改善急性前壁STEMI于PCI术后合并HFrEF患者心脏功能、血管内皮功能及减轻心肌损伤中的作用机制探讨

         

摘要

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的合并射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法将2019年1月至2020年8月河南省直第三人民医院95例行PCI治疗的急性前壁STEMI合并HFrEF的患者,按随机单双号法分为两组。术后1周,缬沙坦组47例开始口服缬沙坦,沙库巴曲缬沙坦组48例开始服用沙库巴曲缬沙坦,比较两组治疗6月末血管内皮、心肌损伤、心功能指标变化和不良心血管事件情况。结果沙库巴曲缬沙坦组治疗6月末,左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)高于缬沙坦组,室壁运动积分(WMSI)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)低于缬沙坦组(P0.05)。结论合并HFrEF的急性前壁STEMI患者行PCI治疗后应用沙库巴曲缬沙坦治疗,可有效降低相关心肌损伤指标水平,改善患者血管内皮功能及心功能,减少不良心血管事件发生。

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