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多层螺旋CT多平面重建联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值

         

摘要

目的:探究多层螺旋CT多平面重建(MPR)联合X射线摄影在股骨颈骨折中的诊断价值。方法:选取医院收治的108例疑似股骨颈骨折的患者,分别采用多层螺旋CT MPR、X射线摄影及两种方式联合对患者进行检查,比较3种检查方法对股骨颈骨折的诊断效能。结果:经临床诊断,108例疑似股骨颈骨折患者中,98例为阳性,10例为阴性。多层螺旋CT MPR联合X射线摄影检查对股骨颈骨折的解剖分型诊断(头下型、头颈型、基底型及正常)的检出率均高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.267,χ^(2)=3.905,χ^(2)=5.357,χ^(2)=6.667;P<0.05);多层螺旋CT MPR联合X射线摄影对股骨颈骨折的Garden分型诊断Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型及正常的检出率高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.594,χ^(2)=3.981,χ^(2)=4.985,χ^(2)=4.378,χ^(2)=6.667;P<0.05);多层螺旋CT MPR联合X射线技术对股骨颈骨折的阳性率、阴性率以及检出率均高于多层螺旋CT MPR、X射线摄影单项诊断,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.151,χ^(2)=6.667,χ^(2)=12.956;P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,多层螺旋CT MPR联合X射线摄影对股骨颈骨折的诊断价值高于多层螺旋CT MPR及X射线摄影单项诊断,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.782和0.813。结论:使用多层螺旋CT MPR与X射线摄影联合检测,能够提高临床诊断价值,可用于对股骨颈骨折的诊断。

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