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肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的影响因素研究

         
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目的:研究肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的影响因素,为临床预防和应对造影剂渗漏提供依据。方法:选取医院行肝癌射频消融术治疗的168例肝癌患者,术后均行CT增强扫描检查,根据发生造影剂渗漏与否将其分为渗漏组(27例)和未渗漏组(141例)。收集患者临床有关肝硬化、经胸腔穿刺、肝功能Child-Pugh分级、消融针数、病灶大小及注射部位资料,检测血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(HB)水平;以多因素Logistic分析肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的危险因素。结果:渗漏组患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺以及手背静脉注射占比均高于未渗漏组,差异有统计学意义(x^(2)=1.787,x^(2)=10.404,x^(2)=8.377,x^(2)=5.545;P<0.05);多因素Logistic回归性分析,患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺以及手背静脉注射是肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的危险因素(OR=1.896,OR=1.913,OR=2.027,OR=2.256;P<0.05)。结论:患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺、手背静脉注射等是影响肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的主要因素,临床应密切关注具备以上因素的肝癌患者。

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