肱骨髁上骨折后肘内翻预防方法探讨

庞瑞明; 盛朝辉; 刘汉娇; 陈海良; 张柳萍; 王健

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肱骨髁上骨折后肘内翻预防方法探讨

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目的通过改进后的治疗方法降低肘内翻的发生率。方法复位时使骨折端桡侧嵌插、尺侧分离,前臂屈曲旋前位固定,矫正尺偏及尺侧斜,以恢复骨折段正常轴线,尺轴型矫枉过正成轻度桡偏。需手术者,采用改进的后内侧手术入路,不切断肱三头肌。当尺侧骨皮质塌明显,复位后尺侧骨折端遗留间隙过大时,同时截除部分桡侧骨折端骨质,其截除高度相当于尺侧骨皮质塌陷的高度,并需术中测携带角,以防截除桡侧骨质过多造成肘外翻。判定复位优良的标准是恢复骨折段的正常轴线,不是骨折断端的局部对正、对齐。结果118例中79例得到15年随访,平均3.4年。通过摄肘关节标准正侧位X线片测量数据:CA角15.27°±3.81°,BA角28.41°±3.17°,肘内翻发生率3.43%。结论从生物力学及小儿肱骨髁上部解剖学观测角度,肘内翻发生虽有其客观因素,但治疗时只要彻底纠正尺偏倾斜并维持复位后的稳定,可使肘内翻发生率降至最低限度。

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来源
《中国医药导报》 |2005年第9期||共页
作者
庞瑞明; 盛朝辉; 刘汉娇; 陈海良; 张柳萍; 王健;
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作者单位

广东省深圳市宝安区中医院;

广东省深圳市宝安区中医院;

广东省深圳市宝安区中医院;

广东省深圳市宝安区中医院;

广东省深圳市宝安区中医院;

广东省深圳市宝安区中医院深圳 518133;

深圳 518133;

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正文语种 chi
中图分类小儿骨科学;
关键词
肱骨; 骨折; 肘内翻;

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