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颈动脉支架置入术对不同年龄段的颈动脉狭窄患者血流动力学的影响

         

摘要

目的 比较支架置入术(GAS)对不同年龄段颈动脉狭窄患者血流动力学的影响.方法 回顾性分析2015年6月~2017年6月在海南医学院第二附属医院神经内科住院接受CAS治疗的50例患者的临床资料,按年龄分为3组:中年组(< 60岁)20例,老年组(60~< 80岁)18例,高龄组(≥80岁)12例.采用彩色多普勒影像(CDFI)联合经颅多普勒超声(TCD)测量各组CAS治疗前后颈动脉狭窄局部管径(D)、狭窄段收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力指数(RI)及患侧大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)、脑血管反应性(CVR),将术前及术后l周指标进行对比,并比较不同年龄组手术前后血流动力学变化程度.结果 颈动脉狭窄患者行CAS术后,原狭窄处内径明显增宽,PSV、RI较术前明显降低(P<0.05),患侧MCA的PSV、PI较术前升高,CVR明显改善(P<0.05).此外,中年组患者术后血流动力学改善最为明显,与老年组、高龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中年与老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CAS在各年龄段治疗颈动脉狭窄都是有效的,但<60岁组患者血流动力学改善明显.

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