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门诊干眼患者炎症因子表达水平及干眼相关危险因素研究

         
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目的 探讨门诊干眼患者炎症因子的表达水平及干眼相关危险因素.方法 选取2014年6月～2016年3月在延安市人民医院眼科门诊就诊的48例干眼患者(A组)和同期在眼科门诊单纯配镜的96例非干眼者(B组)作为研究对象.所有研究对象均行跟表疾病指数(OSDI)问卷、泪膜破裂时间(BUT)检查、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)和角膜荧光素染色试验,采用ELISA法检测两组血液和眼泪中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,采用多因素Logistic回归和Spearman秩相关分析等分析数据.结果 A组血液和眼泪中IL-6、IL-1β和TNF-α浓度均明显高于B组(均P＜ 0.05).血液和眼泪中的IL-6、IL-1β和TNF-α均分别与OSDI、BUT、SⅠt和角膜荧光素染色试验结果显著相关(rIL-6血=0.91、-0.94、-0.93、0.61,rIL-6眼泪=0.86、-0.81、-0.77、0.58;rIL-1β 血=0.56、-0.48、-0.71、0.62,rIL-1β 眼泪=0.55、-0.43、-0.69、0.53;rTNF-α血=0.53、-0.49、-0.45、0.51,mh眼泪=0.51、-0.47、-0.44、0.50,均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=0.313,95％CI =0.118～0.831,P=0.020)、沙眼(R=0.197,95％CI =0.066～0.587,P=0.004)、视频终端综合征(OR=0.072,95％CI =0.007～0.774,P=0.030)和服用抗组胺药物(OR=0.142,95％CI=0.025～0.796,P=0.027)是干眼的独立危险因素.结论 血液和眼泪中TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度与于眼的病情关系密切.延安地区于眼危险因素众多,应采取针对性的预防措施.

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