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老年腹部全麻手术中舒芬太尼与瑞芬太尼联合镇痛的效果

         
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目的 研究舒芬太尼与瑞芬太尼联合在老年全麻手术中的镇痛效果.方法 选取2015年3月～2016年3月保定市第二医院收治的90例需全麻手术的老年患者,并将所有患者按照数字表法随机分为A、B、C3组,每组各30例.A组患者在全麻手术中只使用舒芬太尼镇痛,B组患者只使用瑞芬太尼镇痛,C组使用舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛.比较三组患者在气管插管前、插管后、拔管后血压及心率的变化,术后24 h内视觉模拟评分(VAS)情况及苏醒过程中躁动的分级情况.结果 C组在插管后、拔管后的舒张压、收缩压及心率均明显优于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组较A、B组术后24 h内VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05);A组术后苏醒期躁动情况与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但C组术后苏醒期躁动评分2分者占比(56.67％)明显高于A组(30.00％)及B组(26.67％),差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 老年全麻手术的患者采用舒芬太尼联合瑞芬太尼的镇痛效果显著,可有效控制血流动力学的平稳,减轻患者苏醒期的躁动,值得临床上推广.

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