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高脂血症对直肠癌开腹及腹腔镜手术合并症的影响

         

摘要

目的 探讨高脂血症对直肠癌不同手术方式合并症的影响.方法 选择2010年1月~2012年12月宁波大学附属医院直肠癌患者142例,按血脂水平及手术方式分组:高脂血症组74例,非高脂血症组68例;开腹手术组65例,腹腔镜手术组77例;开腹手术组中高脂血症患者33例,非高脂血症患者32例;腹腔镜手术组中高脂血症患者41例,非高脂血症患者36例.比较上述各组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间、并发症的发生率.结果 ①高脂血症组术中出血量多于非高脂血症组,术后恢复进食时间、住院时间及拔除引流管时间长于非高脂血症组,差异均有统计学意义(P<0.05);高脂血症组切口脂肪液化发生率高于非高脂血症组,差异有统计学意义(P<0.05).②腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间均低于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).并发症比较,腹腔镜手术组切口脂肪液化发生率低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).③开腹手术组中高脂血症患者术中出血量多于非高脂血症患者,术后恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间长于非高脂血症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).开腹手术组高脂血症患者切口脂肪液化发生率高于非高脂血症患者,差异有统计学意义(P<0.05).④腹腔镜手术组中高脂血症高脂血症患者术中出血量多于非高脂血症患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高脂血症可增加直肠癌手术出血量、延长恢复时间和增加并发症发生率;腹腔镜手术有利于术后恢复,是更适合高脂血症患者的术式.

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