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关节镜半腱肌-股薄肌4股联合重建与半腱肌4股单独重建膝前交叉韧带的效果比较

         
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目的 比较半腱肌-股薄肌4股联合重建与半腱肌4股单独重建膝前交叉韧带(ACL)的疗效.方法 选择符合标准的广州中医药大学第一附属医院运动损伤关节专科2007年1月～2012年1月的30例患者,按就诊顺序分为两组:前15例患者采用半腱肌-股薄肌4股联合重建(ST/G),为ST/G组;后15例患者采用4股半腱肌单独重建(ST),为ST组.术后1年评价其膝关节功能(IKDC评分)、屈膝力量(Biodex肌力训练评测系统)和稳定性(移植物直径、KT-1000、拉克曼征及轴移试验).结果 5例ST组患者因肌腱长度不足剔除,所有患者均获得1年随访.ST/G组移植物的直径显著小于ST组[(7.5±1.0)mm比(8.7±1.3)mm],差异有统计学意义(P＜0.05);在IKDC评分、拉克曼征、轴移试验及KT-1000功能方面两组间差异无统计学意义(P＞0.05).在60°/s和180°/s角速度下的峰力矩和各个膝关节屈曲度下的力矩差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 股薄肌移植并不会明显影响术后屈膝力量及膝关节功能.基于手术技术要求及患者条件所限,更倾向于半腱肌-股薄肌4股联合重建.

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