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胃肠肿瘤围术期患者心率变异研究

         
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目的 观察腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者围术期心率变异度(HRV)变化情况.方法 选取2019年4月—10月于江苏省中医院行腹腔镜下胃肠肿瘤切除术的76例患者作为研究对象,于术前1 d至术后第5天进行24 h动态心电监测,记录患者术前1 d(T0)、术后第1天(T1)、术后第2天(T2)、术后第3天(T3)、术后第4天(T4)、术后第5天(T5)的HRV参数[全部窦性心搏RR期间的标准差(SDNN)、三角指数、相邻NN间期之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)]变化情况.结果 整体分析发现:不同时间点全部窦性心搏RR间期的标准差经对数Ln转换(LnSDNN)、三角指数经对数Ln转换(Ln三角指数)和低频功率/高频功率经对数Ln转换(LnLF/HF)比较,差异有统计学意义(P50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比经对数Ln转换(LnpNN50)、低频功率经对数Ln转换(LnLF)和高频功率经对数Ln转换(LnHF)比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示手术前后pNN50、LF、HF变化并不明显.结论 腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者术后早期HRV下降,自主神经功能受损、平衡失调,于术后第5天基本恢复至术前水平.

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