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帕罗西汀对比度洛西汀治疗抑郁症的系统评价及药物经济学分析

         
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目的 给临床治疗抑郁症的药物选择提供循证依据并就经济性作出评价.方法 检索建库至2020年3月中国知网、万方、维普、PubMed、EMBase、Cochrane library、SinoMed数据库.筛选帕罗西汀与度洛西汀治疗抑郁症的随机对照试验.使用RevMan 5.3软件进行meta分析,根据成本-效果比进行药物经济学分析.结果 共纳入12篇RCT文献,共计1722例患者.meta分析结果显示,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95％CI(0.96,1.07),P=0.65],两组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异有统计学意义[MD=0.71,95％CI(0.25,1.17),P=0.003],两组不良反应比较,差异有统计学意义[RR=1.11,95％CI(1.01,1.21),P=0.02],两组药物耐受性均较好.药物经济学方面,帕罗西汀成本-效果比为371.21,度洛西汀成本-效果比为536.11,增量成本-效果比为-28431.03.结论 帕罗西汀与度洛西汀在治疗抑郁症上临床效果相当,帕罗西汀更易发生不良反应;帕罗西汀更具有经济学优势.

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