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右美托咪定联合布托啡诺对微血管减压患者术后镇痛的有效性和安全性

         

摘要

目的探讨右美托咪定联合布托啡诺对微血管减压患者术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2019年1月至2020年12月湖南省脑科医院择期行微血管减压术的患者40例,依据随机数字表法分为布托啡诺组(C组)和布托啡诺联合右美托咪定组(D组),每组20例。术后应用自控静脉镇痛,C组采用布托啡诺10 mg+托烷司琼5 mg,D组采用布托啡诺10 mg+右美托咪定200μg+托烷司琼5 mg,均用生理盐水稀释至100 ml。记录两组术前(T_(0))及术后4 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))及48 h(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR);同时记录两组术后T_(1)~T_(4)的视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分;记录不良反应发生情况和睡眠质量评分。结果C组T_(1)~T_(2)时MAP值高于T_(0),T_(3)~T_(4)时MAP值低于T_(1)~T_(2)时,差异有统计学意义(P0.05);D组术后睡眠质量优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后睡眠质量优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合布托啡诺用于微血管减压术后镇痛安全有效,可以提供良好的镇静镇痛效果,改善睡眠质量,减少不良反应。

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