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超声引导下收肌管阻滞与传统静脉给药对胫骨骨折切开复位内固定术后的镇痛效果比较

         
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目的比较超声引导下收肌管阻滞与传统静脉给药用于胫骨骨折术的疗效。方法选取2018年12月至2019年12月江苏省无锡市第九人民医院收治的80例胫骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组给予传统静脉给药镇痛,观察组给予超声引导下收肌管阻滞镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后屈膝及静息时疼痛程度,镇静状态评分(Ramsay评分)评估两组术后静息状态,比较两组治疗满意度,监测术后芬太尼使用量、镇痛泵有效按压次数及氟比洛芬酯的用量,记录住院时间及不良反应发生情况。结果两组屈膝及静息时VAS评分不同时间点两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、24、48 h,观察组屈膝及静息时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组Ramsay评分低于术后4 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、24 h,观察组Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、氟比洛芬酯总用量及使用率低于对照组,住院时间短于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论收肌管阻滞相较于传统静脉给药,疗效显著且安全性良好。

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