复杂腹腔感染（complicated intra-abdominal infectior,cIAI）是指源于空腔脏器的感染扩散至腹腔内,伴有腹膜炎或脓肿形成的一种疾病,是临床实践中常见的难题,往往会消耗大量的医疗资源,疾病的预后不仅取决于及时的诊断和适当的外科干预,也有赖于及时有效的抗感染治疗。证据不充分的经验性抗菌药物治疗或治疗力度不足会导致治疗失败率和病死率的增加,同时不必要的广谱抗菌药物治疗也会带来二重感染和不良反应等一系列问题。2003年10月美国感染疾病学会（Infectious Diseases Society of America,IDSA）、美国外科感染学会（Surgical Infection Society）、美国微生物学会（American Society for Microbiology）及美国感染疾病药师学会（Society of Infectious Disease Pharmacists）的联合专家组在Clinical Infectious Diseases上首次发表了cIAI的抗菌药物治疗指南,目的在于以循证医学证据为基础,为临床合理、有效的治疗提供参考。2010年版IDSA cIAI治疗指南在2003年版的基础上综合、总结了2003至2008年的最新文献证据,对内容进行了较大范围地补充与更新。本文将主要就新版指南中一些重要内容的变化进行解读,以期更好地处理实际临床工作中的具体问题。
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