乙型肝炎肝硬化合并肝性脑病患者血清LPS、TNF-α和IL-6的表达变化及意义

王柯尹; 吴一鸣; 陆许贞; 邹卓林; 卢明芹

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目的检测乙型肝炎肝硬化合并肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者血清中内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白细胞介素(IL)-6水平,探讨其表达变化及意义.方法选择2014年8月～2016年8月在嘉兴市第一医院住院的患者90例,将68例乙肝肝硬化合并肝性脑病的患者设为A组,其中25例临床分级0级为A1组,25例1～2级为A2组,18例3～4级为A3组,22例乙肝肝硬化患者为B组,20例健康体检者为正常对照组(C组).检测研究对象血清中LPS、TNF-α和IL-6水平,并分析其与TBil、ALT、AST、ALB、血氨的相关性.结果 A组患者血氨浓度较B组、C组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).血清LPS[(266.6±85.2)ng/L]、TNF-α[(41.9±7.0)μg/L]、IL-6[(48.9±10.3) ng/L]水平均明显高于B组[LPS:(121.4±24.1)ng/L;TNF-α:(28.3 ±4.6) μg/L;IL-6:(32.6±8.5)ng/L]和C组[LPS:(24.2±5.1) ng/L;TNF-α:(19.0±3.4) μg/L;IL-6:(16.8±4.9)ng/L],差异有统计学意义(F=112.6、127.05、103.24,P＜0.05).A1、A2、A3组LPS、TNF-α和IL-6、血氨水平逐渐升高,各组相比,差异有统计学意义(F=87.94、25.39、26.95、11.67,P＜0.05).血清LPS、TNF-α和IL-6水平均与血氨浓度呈正相关(r=0.267、0.322、0.311,P＜0.05),与TBil、ALT、AST、ALB无明显相关性(P＞0.05).结论 LPS、TNF-α和IL-6是HE发生发展中重要的炎症介质,参与HE的免疫调节过程,分析其水平及变化可能有助于HE的病情判断及预后评估.

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来源
《中国现代医生》 |2017年第10期|12-15|共4页
作者
王柯尹; 吴一鸣; 陆许贞; 邹卓林; 卢明芹;
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作者单位

浙江省嘉兴市第一医院感染科,浙江嘉兴314000;

浙江省嘉兴市第一医院感染科,浙江嘉兴314000;

浙江省嘉兴市第一医院感染科,浙江嘉兴314000;

浙江省嘉兴市第一医院感染科,浙江嘉兴314000;

温州医学院附属第一医院感染科,浙江温州325000;

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正文语种 chi
中图分类中医其他学科;
关键词
肝性脑病; 肿瘤坏死因子-α; 白细胞介素-6; 内毒素;

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