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腹腔镜不同方式输卵管切除对输卵管妊娠患者抗苗勒管激素的影响

         
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目的 探讨输卵管妊娠患者腹腔镜不同方式输卵管切除对抗苗勒管激素(AMH)的影响.方法 选择2015年1月～2017年1月我院确诊为初次患输卵管妊娠且输卵管无法保留的患者60例,随机分为三组,每组20例.Ⅰ组采取单极电钩以凝代切切除患侧输卵管;Ⅱ组用0号DEXON线2次套扎输卵管伞端至峡部近宫角部系膜部,切除输卵管;Ⅲ组采用双极电凝患侧输卵管系膜后切除患侧输卵管.采用放射免疫法检测三组术前及术后第1、3、6个月监测AMH及患侧窦卵泡数(ARC),通过数据统计分析、比较.观察不同方式切除异位妊娠输卵管对卵巢储备功能的影响.结果 ①术前、术后三组AMH水平都在正常范围内;②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术前AMH及AFC差异无统计学意义(P＞0.05).③术后第1个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组AMH及AFC的比较,其中Ⅱ组患者下降明显(P＜0.05).④术后各时间点三组AMH和AFC,术后第3、6个月经周期与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)).结论 腹腔镜输卵管妊娠三种输卵管切除术可能对卵巢储备功能产生一定的近期影响,其中套扎线切除输卵管对卵巢储备功能近期影响稍大.

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