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肠系膜静脉血栓大鼠肠道组织病理学变化的实验研究

         

摘要

目的 观察不同范围肠系膜静脉血栓大鼠肠道组织病理学变化.方法 按随机原则将80只SD大鼠分为A、B两组,每组40只.A组:结扎肠道内径8 cm范围肠系膜静脉一级分支及边缘静脉;B组:结扎肠道内径6 cm范围肠系膜静脉一级分支及边缘静脉.观察两组大鼠一般状态、腹腔大体情况;切取肠道组织标本,HE染色,观察两组不同时间点肠道组织病理学变化.结果 A组:术后3h肠道组织淤血水肿;术后8h出现血性腹水,并出现便血,部分区域黏膜组织坏死脱落;术后24 h部分区域平滑肌组织坏死;术后48 h上述改变加重;术后72 h肠道透壁性梗死.B组:术后3h肠道组织淤血水肿;术后8h出现便血,部分区域黏膜组织脱落坏死;术后24 h出现血性腹水,部分区域肠道平滑肌坏死;术后48 h上述改变未进行性加重;术后72 h肠道损害恢复.结论 肠系膜静脉血栓波及的范围越大,发生肠坏死的概率越高;血性腹水不能作为肠系膜静脉血栓剖腹探查的手术指征;血便是肠系膜静脉血栓减轻肠道淤血的方式;保持肠道平滑肌连续性的完整对肠系膜静脉血栓的预后非常关键.

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