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剖宫产术中缩宫素应用的临床观察

         

摘要

目的 观察缩宫素在剖宫产术中不同的给药方式对血流动力学的影响.方法选择本院2010年5月~2011年5月40例足月子宫下段剖宫产孕妇,随机分为两组,其中一组20例为观察组,于胎儿娩出后子宫肌注缩宫素10 U,同时由另一通道静脉泵注以 > 10 min静脉匀速输注0.9%氯化钠溶液50 mL及10 IU缩宫素;另一组20例为对照组,于胎儿娩出后子宫肌注缩宫素l0 U,同时55~60 s内静脉单次推注0.9%氯化钠溶液10 mL及10 IU缩宫素.常规监测BP、SpO2和ECG.结果两组患者用药后5 min血压、心率升高,用药后10 min,血压、心率向正常水平靠拢,其中血压升高幅度对照组显著高于观察组,差异有高度统计学意义(P < 0.01),心率升高幅度对照组高于观察组,差异有统计学意义(P < 0.05),不良反应发生率对照组明显高于观察组,差异有高度统计学意义(P < 0.01);两组产妇用药后子宫收缩情况以单盲法询问手术医生,两组产妇在用药后5、10、15、20 min子宫紧张度,差异无统计学意义(P > 0.05).结论同剂量的缩宫素静脉泵注,药物浓度相对较低,可起到收缩子宫的作用,同时又能预防和减轻心血管不良反应的发生,保证手术的安全性.

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