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两种髓内钉治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的效果比较

         

摘要

目的比较InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的效果。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月大连市第五人民医院收治的76例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者临床资料,根据不同内固定方式分为InterTAN组(39例)和PFNA组(37例)。InterTAN组采用InterTAN髓内钉固定,PFNA组采用防旋股骨近端防旋髓内钉固定。术后均进行至少1年的随访,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、下地时间、骨愈合时间及术后髋关节功能。结果两组患者的下地时间、骨愈合时间及术后髋关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组手术时间短于InterTAN组,术中失血量均少于InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05)。InterTAN组的大腿疼痛发生率低于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种髓内钉内固定治疗不稳定型股骨近端骨折均能获得良好疗效,InterTAN术后并发症较少,而PFNA手术操作较简便,手术时间较短、损伤小,可能更适合高龄、内科合并症多、重度骨质疏松患者的手术治疗。

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