重型颅脑损伤的救治体会

王晓刚; 孙丽霞

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重型颅脑损伤的救治体会

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目的总结重型颅脑损伤的治疗经验与教训,不断提高救治水平。方法对235例重型颅脑损伤病例资料进行回顾性分析。结果随访3个月至1年,存活195例(83.0%),按GOS预后分级:良好72(36.9%),中残80例(41.0%),重残29例(14.9%),植物生存14例(7.1%),死亡40例(17.0%)。结论尽早气管插管或气管切开维持呼吸道通畅,超早期手术清除血肿,充分减压,预防颅内感染,损伤控制外科理念处理合并伤,早期行扩容、解痉、祛聚和抗凝治疗,防治脑缺血再灌注损伤,适度镇静,短期机械通气,保证氧合充分,保护胃肠黏膜屏障,合理肠内外营养支持提高机体免疫力,严格胰岛素血糖控制以保护血脑屏障,防治并发症等措施,可明显改善预后,提高救治成功率。

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来源
《中国实用医药》 |2012年第26期|111-111|共1页
作者
王晓刚; 孙丽霞;
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作者单位

招远市人民医院外科;

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正文语种 chi
中图分类 R651.15;
关键词
重型颅脑损伤; 去骨瓣减压术; 亚低温; 脑缺血再灌注损伤; 损伤控制外科; 机械通气; 胃肠黏膜屏障; CRRT;

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