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瓣膜置换手术同期冲洗射频消融改良迷宫术治疗心房纤颤

         

摘要

目的 评价瓣膜置换术中射频消融(radiofrequency ablation,RFA)改良迷宫术(MazeⅢ)治疗心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的安全性和手术疗效.方法 2007年11月至2010年3月,12例风湿性心脏病(风心病)合并AF的患者接受瓣膜置换手术,同时采用RFA改良迷宫手术,回顾性分析并随访比较手术前后心电图、超声心动图检查等指标.结果 RF消融MazeⅢ手术所需时间为(19.58±5.37)min,全组无院内死亡,并发症发生率为16.67%(2/12).随访时间(13.75±5.52)个月,随访率91.67%(11/12);最近的随访中心房颤动消除率83.33%(10/12),窦性心律恢复率75.00%(9/12),全组无1例发生脑梗死,66.67%(8/12)的患者术后心功能(NYHA)Ⅰ级.术后6个月随访心脏超声心动图检查提示左心房、左心室较术前明显缩小(P<0.01).结论 瓣膜置换手术同期冲洗射频消融改良迷宫术治疗AF安全可行,临床效果好.

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