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七氟醚与氯胺酮应用于小儿扁桃体切除麻醉诱导的对比研究

         

摘要

目的 观察七氟醚与氯胺酮应用于扁桃体切除患儿麻醉诱导时的差异,以求找到更适合扁桃体切除患儿的诱导方法.方法 40例行扁桃体切除术患儿,ASAⅠ-Ⅱ级,无慢性疾病、早产史及发育延迟,无神经系统及精神疾患,随机分为A、B两组,每组20例.A组诱导采用肌内注射氯胺酮6~8 mg·kg-1,阿托品0.01~0.015 mg·kg-1,待患儿意识消失后开放静脉;B组诱导采用面罩吸入七氟醚,待睫毛反射消失后开放静脉.开放静脉后,所有患儿给予芬太尼2 μg·kg-1,万可松0.8~1.0 mg·kg-1,异丙酚0.2~0.3 mg·kg-1,气管插管.记录各组患儿诱导时间,诱导时的顺从性评分,诱导后分泌物情况及其他不良反应.采用焦虑自评量表测量患儿家长术前1 d及与患儿分离后的焦虑评分.结果 B组患儿的诱导顺从性评分、诱导时间及诱导后患儿分泌物重量B组均明显小于A组,P<0.01.两组患儿家长术前焦虑程度差异无显著统计学意义,P>0.05.与患儿分离后焦虑程度均显著增高,P<0.01,且A组显著高于B组,P<0.05.结论 对于行扁桃体切除术的患儿,吸入七氟醚麻醉诱导明显优于肌内注射氯胺酮.

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