常见中枢神经系统感染临床、CSF特征及鉴别诊断

曹红; 谢冬英; 麦丽; 崇雨田; 李刚

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常见中枢神经系统感染临床、CSF特征及鉴别诊断

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目的分析常见中枢神经系统感染性疾病在临床表现及脑脊髓液（CSF）特征的异同点。方法回顾性总结296例中枢神经系统感染性疾病的临床表现及CSF表现。结果高热以病毒脑和化脑常见（62%和67%）,以头痛为首发症状者隐脑多见（60%）;抽搐多见于病毒脑（63%）;隐脑出现视力改变（40%）、听力下降（45%）、视神经乳头水肿（74%）及脑疝（41%）的比例明显高于其他组;54%的病毒脑出现肢体瘫痪;化脑外周血白细胞显著升高且以多核细胞为主（64%超过20×10~9/L）。CSF检查结果:隐脑的CSF压力升高最明显（91%大于3.96 kPa）;化脑白细胞升高明显（76%大于400×10~6/L）;化脑（74%）和结脑（82%）氯化钠浓度下降;结脑蛋白质升高最显著（48%大于2g/L）。结论隐脑、结脑在临床及CSF变化上相似,CSF压力及蛋白质含量是鉴别的重要指标。化脑、病毒脑的临床诊断相对容易。

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来源
《中国临床实用医学》 |2010年第9期||共页
作者
曹红; 谢冬英; 麦丽; 崇雨田; 李刚;
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作者单位

中山大学附属第三医院感染性疾病科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类神经病学与精神病学;
关键词
中枢神经系统; 感染; 脑膜炎; 脑脊髓液; 诊断;

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