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地塞米松引发双侧股骨头坏死1例

         

摘要

@@ [案例]刘×,男,36岁,1998年1月在一夜总会消费时因交费回扣问题和服务员发生争执,被夜总会保安人员打伤双眼,左眼球被打破,造成穿通伤.伤后在市内一家医院眼科住院,给予清创缝合.术后视力:右侧0.4,左侧为光感.20天后又做第2次手术:左眼前房血膜切除,玻璃体切割,剥离,光凝,硅油注入.手术顺利,术后网膜恢复好,视力增进至1米数指,眼压正常,外形良好.于2月中旬出院,出院诊断为:①左眼外伤性眼球萎缩;②左眼脉络膜大出血;③左眼巩膜破裂术后.病人回家后于1999年初开始感觉双髋部疼痛,影响走路,于10月入住另一家医院骨科,经X线检查证实为双股骨头无菌性坏死,左侧严重,考虑与病人治眼伤时使用皮质激素有关.入院半月后在硬膜外麻醉下行左侧人工股骨头置换术,手术顺利,术后拍片证实人工股骨头位置合适,假体植入牢固,伤口愈合好,住院1月后出院.出院后,刘×即向当地法院提起诉讼,要求责任方赔偿其因眼外伤及双股骨头坏死而造成的损失.当地法院委托××大学法医系对此案进行鉴定,鉴定的要求之一是刘×双股骨头坏死和治疗眼外伤之间有无因果关系.

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