糖皮质激素可引起骨量减少,导致骨质疏松——糖皮质激素性骨质疏松的特点及风险评估

张学武

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糖皮质激素在临床上广泛用于风湿病、呼吸性疾病、肾脏病和移植等疾病的治疗,但由其引起的多种不良反应也日益为人们所关注。其中糖皮质激素诱导的骨质疏松症(GIOP)可以导致椎体、肋骨、髋部等多个部位的骨折,可严重影响患者的生活质量,并增加社会负担,是糖皮质激素治疗的严重并发症之一。有研究证明,应用小剂量糖皮质激素(相当于泼尼松7.5mg/日)可导致骨密度降低。但目前多数学者认为,即使应用生理剂量的糖皮质激素也可引起骨量减少,不存在所谓的"糖皮质激素安全剂量"问题。数据显示,糖皮质激素治疗1年以上的骨质疏松发生率达30%～50%;糖皮质激素治疗的患者骨折发生率比不接受糖皮质激素治疗者高1.3～2.6倍。然而,接受糖皮质激素长期治疗的患者中进行骨质疏松症预防的不到1/6。所以,GIOP的防治势在必行!

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来源
《中国社区医师》 |2012年第45期|4|共1页
作者
张学武;
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作者单位

100044 北京大学人民医院风湿免疫科;

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