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脾脏损伤治疗体会28例

         

摘要

目的:探讨总结创伤性脾破裂的治疗方法及经验。方法:对3例患者入院时血压、脉膊等生命征平稳,B超检查限于脾包膜或者实质的表浅裂伤,无合并腹腔脏器损伤的闭合性脾损伤,采取非手术治疗,严密观察生命征,动态监测血红蛋白、红细胞压积及尿量情况,Ⅰ例病情恶化则中转手术。对25例脾损伤休克患者均行剖腹探查,其中8例1级脾损伤行缝合修补术,5例Ⅱ级脾损伤行非规则性脾部份切除,12例Ⅲ级脾损伤行全脾切除。结果:本组病例均痊愈,无术后出血而再次手术病例.无术后感染病例。结论:根据患者不同情况采取个体化治疗方案.以抢救患者生命为第一,保留脾脏为第二的原则。

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