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首页> 中文期刊> 《中国社区医师：综合版》 >弥散加权成像（DWI）中ADC图在脑梗死分期演变诊断中的应用研究

弥散加权成像（DWI）中ADC图在脑梗死分期演变诊断中的应用研究

         
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目的：评价弥散加权成像（DWI）中ADC图在脑梗死分期演变诊断中的可行性、实用性及其临床应用价值。方法：对临床上拟诊为不同时期脑梗死患者160例共进行172次常规MRI检查及DWI扫描，其中超急性期23例次，急性期57例次。亚急性期40例次，稳定期32例次．慢性期20例次。应用单次激发平面回波三向同性扩散加权成像（DWI）的示踪图（ADC图）信号强度的改变及病灶中心区平均ADC值、相对ADC（rADC）进行量化分析评议。结果：从梗死时间长短上进行分析，梗死后病灶随时间延长、病程发展ADC图上由极低信号强度（超急性期、急性期）逐渐回升变为低信号（亚急性期），到等信号改变（稳定期），出现假正常化现象，最后变为高信号（慢性期）的规律演变；病灶中心区ADC值、rADC由明显低值（超急性期、急性期）到较低值（亚急性期）、到等值（稳定期），最后到高值（慢性期）的规律演变。病灶中心区ADC值、rADC与梗死时间分期具有显著性相关（R=0．982，P〈0．001）。结论：DwI、ADC图信号强度变化与ADC值、rADC量化分析相结合对临床脑梗死演变分期具有高度准确性，但单从DWI图像上的信号高、低并不能准确地判断梗死灶的时间，不能完全鉴别急性与非急性期脑梗死，DWI、ADC图信号强度变化与ADC值、rADC量化分析相结合才能对临床脑梗死演变分期进行准确的判断。指导临床及时、有效治疗，为临床治疗及愈后判断提供帮助。

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