后正中入路治疗严重的胸腰椎损伤

方向义; 吴起宁

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目的：探讨严重胸腰椎损伤的临床特点，以及后正中入路复位固定的方法和疗效。方法：对2001年1月～2006年8月收治的43例胸腰椎椎间结构严重损伤或椎体、附件骨折伴椎体前方或侧方脱位患者的临床资料进行回顾性分析。30例采用全椎板减压、植骨融合及后路椎弓根螺钉固定。13例采用半椎板减压，对侧椎板间及双侧关节突关节植骨融合椎弓根螺钉固定。结果：全部病例随访6～36个月，平均16个月。3例患者术后出现脑脊液漏，经保守治疗治愈。随访时x线片显示所有患者骨性融合，无内固定松动、断裂等并发症。20例Frankel分级A级的患者术后神经功能无改善，但可在轮椅帮助下部分生活自理，8例由B级恢复到C级，15例由C级恢复至D级。结论：完整保留未损伤的关节突关节，结合复位、植骨融合及椎弓根后路固定治疗严重胸腰椎损伤，可获得较高的早期稳定性及后期骨性融合率。

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来源
《中国社区医师：综合版》 |2008年第17期|25-26|共2页
作者
方向义; 吴起宁;
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作者单位

西安市红十字会医院脊柱外科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类脊椎骨折;
关键词
脊柱脊髓损伤; 后正中入路; 疗效;

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