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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者低氧血症与动态血压变化关系的研究

         
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目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)患者夜间低氧血症与动态血压变化的相互关系。方法 :选择诊断为 OSAS患者 6 0例和正常对照组 2 0例进行多导睡眠图检查和 2 4小时动态血压监测。结果 :1在OSAS组中 ,睡眠呼吸暂停低通气指数 ( AHI)、经皮血氧饱和度 ( Sp O2 )降低大于 0 .0 4的总次数、Sp O2 低于0 .90的时间及 Sp O2 降低幅度均明显高于正常对照组 ( P均 <0 .0 0 1) ;睡眠中 Sp O2 最低值、Sp O2 平均值均低于正常对照组 ( P均 <0 .0 0 1) ;在轻、中、重度组间两两比较 ,上述指标也有显著性差异 ( P均 <0 .0 0 1)。 2轻度OSAS患者的动态血压及其昼夜节律的改变与正常组无显著性差异 ;中度 OSAS患者的夜间平均收缩压( n MDP)及血压昼夜节律与正常对照组有显著性差异 ( P均 <0 .0 5 ) ;而重度 OSAS组的动态血压改变更加明显 (与正常对照组、轻、中度组相比有显著差异 ,P均 <0 .0 5 ) ,同时有夜间血压下降、节律紊乱 ,昼夜血压差值减少 ,尤其是舒张压昼夜变化差值减少更为明显。结论 :OSAS病情越重 ,睡眠时 Sp O2 降低的程度越显著 ,低氧血症也越明显。 OSAS患者各期血压的平均水平与 AHI、呼吸暂停持续时间及 Sp O2 降低的程度显著相关 ,OSAS的病情越重 。

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