目的:系统评价笑疗法改善老年人心理健康及生活质量的效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、EBSCO、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方以及维普(VIP)数据库有关笑疗法应用于老年人中的随机对照研究、类实验研究,对检索文献根据纳入、排除标准进行筛选,采用RevMan 5.4软件进行分析。结果:纳入11篇文献,涉及总样本量847例。结果显示,笑疗法可以降低老年人的抑郁[SMD=-0.60,95%CI(-0.79,-0.24),P<0.00001]、焦虑[SMD=-0.35,95%CI(-0.57,-0.12),P=0.003]和孤独[MD=-8.46,95%CI(-9.72,-7.19),P<0.00001],提高幸福感[SMD=0.83,95%CI(0.39,1.26),P=0.0002],能提高睡眠状况[SMD=-1.30,95%CI(-2.29,-0.30),P=0.01]。但不能提高生活质量[SMD=0.20,95%CI(-0.12,0.53),P=0.22]。结论:现有证据表明,笑疗法能够有效降低老年人抑郁、焦虑、孤独水平,在提高幸福感、生活质量和睡眠状况方面有积极意义,是一种经济、有效的干预方式。
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