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脊柱骨折术后肺栓塞致死3例临床分析

         

摘要

骨折大手术后,并发肺栓塞已引起人们的高度关注,本院曾遇三例因脊柱骨折并截瘫术后发生肺栓塞患者,现总结分析如下: 1 临床资料 患者,男,42岁,因"胸椎骨折并截瘫"6小时入院,既往史无特殊,入院后检查生命体征平稳,胸椎9-10骨折并脱位,脊髓横断性损伤,双下肢完全性瘫痪,经准备后,行开放复位后路减压,钉棒系统内固定,术中顺利,术后生命体征平稳,住院10天拆线,伤口一期愈合,术后十二天准备出院时,突然发生胸闷,呼吸困难,吸氧不能缓解,随后行抢救及检查,胸片双肺有片状阴影,血氧饱和度进行性下降,二氧化碳分压29mmHg,氧分压60mmHg,血压无进行性下降,一直维持在110/80mmHg,部分凝血酶原时间为3400s,D-二聚体1200ug/L,呼吸机维持3小时后,抢救无效死亡,临床诊断致死型肺栓塞.

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