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TEG联合血浆D-Dimer、FlB检测在恶性肿瘤患者预后评估中的应用探析

         
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目的:探析血栓弹力图(TEG)联合血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)检测在恶性肿瘤患者预后评估中的应用效果.方法:回顾性分析2018年11月-2019年11月入住笔者所在医院的102例恶性肿瘤患者的临床资料,根据治疗后患者预后情况分为肿瘤复发组42例和肿瘤缓解组60例.比较两组TEG参数[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血综合指数(CI值)]及D-D、FIB水平差异,以受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标单独应用及联合应用对两组患者预后的预测价值.结果:肿瘤缓解组R值、K值均高于肿瘤复发组,Angel角、MA值、CI值均低于肿瘤复发组,D-D、FIB水平均低于肿瘤复发组,差异均有统计学意义(P<0.05).TEG(CI值)、D-D、FIB预测患者预后ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.948、0.750,灵敏度为84.13％、87.18％、95.24％,特异度为84.62％、90.48％、61.54％,截断值为1.63、0.94 mg/L、4.22 g/L;三者联合预测患者预后AUC为0.993,灵敏度为95.24％、特异度为97.44％,联合预测AUC均高于单独预测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TEG联合D-D、FIB对恶性肿瘤患者预后有较高预测价值,对三种指标进行有效检测,有助于科学评估患者生存状态,为治疗提供一定参考依据.

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