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医嘱单常见问题分析与对策

         

摘要

医嘱单作为医疗文件的重要组成部分,详细记录着医务人员对病人实施诊断、治疗、观察、护理等全过程。其中的主要部分即医嘱是由医生来下达的,护士负责处理和执行。因此医嘱单的质量需要通过医护双方的共同努力才能得到保证。通过对我院1320份医嘱单质量进行检查,分析了医护人员在医嘱下达和执行过程中存在的问题并提出了相应的对策。现报告如下。

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