WONCA 研究论文摘要汇编--基层医疗非工作时间丹麦全科医生的电话分诊：效率和相关性的前瞻性观察研究

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背景在英国，基层医疗中非工作时间的电话分诊大多由护士负责，而在丹麦则由全科医生负责。目的描述从全科医生的电话分诊到面对面接触，并评估其相关性及其相关因素。设计与环境2010年6月—2011年5月，丹麦基层医疗中非工作时间的一项前瞻性观察研究。方法从电子病例管理系统中收集患者的信息，并由全科医生完成与联络相关的电子问卷。进行面对面接触的全科医生评估了电话分诊到面对面接触的相关性。进行二项回归分析，计算相对危险度（RR）和95% CI。结果59.2%的电话呼入以电话咨询结束。电话分诊到面对面接触的相关因素如下：患者年龄>40岁（40~64岁：RR =1.13；年龄>64岁：RR =1.34）、问题持续存在12~24 h（RR =2.60）、潜在的严重问题（RR =5.81）和非严重问题（RR =2.23）。研究发现，电话分诊到面对面接触与12.7%的诊所咨询和11.7%的家访无关。问题持续存在>24 h（RR =1.25）、在每个工作日晚上联系（RR =1.25）、距离患者拥有全科医疗时间<2 h（RR =1.80）无关。结论本文中全科医生认为约12%的面对面咨询与电话分诊无关，这表明全科医生电话分诊是有效的。了解电话分诊的影响因素可以为全科医生提供更好的教育，但仍需对全科医生电话分诊的其他质量方面进行前瞻性研究。

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