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临床易混淆的概念及诊治技巧(九)--重症肌无力危象的鉴别与救治

摘要

@@ 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病.在治疗过程中由于病情加重或治疗不当,可发生重症肌无力危象.重症肌无力危象是指重症肌无力患者在某种诱因下急骤发生的延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,以致于不能维持正常换气功能的危急状态.临床上出现呼吸困难、呼吸浅促、血氧饱和度低、咳痰无力、口唇紫绀、烦躁不安、强迫坐位等症状,少数患者意识模糊,甚至昏迷.病程进展快,病死率高,必须紧急处理.重症肌无力危象包括3种类型,3种危象的鉴别见表1.

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