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可以诊断为急性肾功能衰竭吗?

摘要

@@ 编辑同志: rn您好! rn我在一家基层卫生院从事外科工作,最近我们做了一例粗隆骨折手术,病人是一名70岁的老太太,存在基础疾病:糖尿病、高血压,平时控制不好.术后用依替米星抗感染治疗,术后第2 d患者出现少尿,尿量在400 ml左右,BUN 9.96 mg/dl,Cr 15.1 mg/dl,血象正常(因条件所限,未做电解质和血气分析).到第3 d上午基本无尿,静推40 mg呋塞米后,2 h尿量约400 ml,尿色偏清,遂停用依替米星.请问是否可以确诊为急性肾功能衰竭的少尿期?如何确诊急性肾功能衰竭?下一步应如何治疗?何时需要做透析治疗?如何合理使用呋塞米及多巴胺?希望能得到专家的解答.

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