患者,男,43岁,矿工.在负重劳动时,突然出现胸部撕裂样疼痛,向背部放射,伴大汗,呼吸急促,肢体末端发凉,并右下肢无力.自服速效救心丸,休息后症状未见缓解,即往当地医院就诊.查体,Bp 230/130 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,给予“脉通、心痛定”等药物治疗,胸痛未见明显缓解.于次日送我院进一步诊治.既往身体健康,无高血压及其他心血管病史,吸烟30年,20支/d,时常饮白酒4～6两/次.入院查体：Bp 180/115 mm Hg,一般情况尚可,痛苦面容.双肺呼吸音粗,未闻及罗音,心界不大,心率96次/min,律整,未闻及杂音.腹部平软,剑突下轻压痛,无包块,肝脾未触及,肠鸣音正常,四肢动脉搏动未见异常.辅助检查：血常规：WBC 5.7×109/L, N 0.68,RBC 4.79×1012/L.血生化： CK 40 U/L,CK-MB 15 U/L,GOT 30 U/L,TNT＜0.01 ng/ml.心电图示：各导联广泛ST-T改变.
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