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小儿扩张型心肌病33例诊疗及随访分析

摘要

目的对33例扩张型心肌病(DCM)患儿的诊疗及随访过程进行分析,提高对小儿DCM的临床认识.方法以33例DCM患儿为研究对象,对其诊断过程、实验室检查各项指标、治疗情况以及随访结果进行回顾性分析.结果 33例患儿中,住院初期误诊者14例,其中误诊为肺炎并心力衰竭者9例、病毒性心肌炎4例、急性风湿性心脏炎1例.柯萨奇病毒B型lgM(CoxB IgM)抗体阳性者6例.心脏X线、心电图提示有不同程度的心脏扩大,且以左心扩大为主.超声心动图有特征性改变.DCM患儿病死率高、预后不佳.结论 (1)病毒感染是DCM的重要促发和致病因素之一.(2)DCM的早期诊断较为困难,需综合各项指标方能做出正确判断.(3)超声心动图对DCM诊断具有颇高价值,应予推荐.

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