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经尿道前列腺电切术患者术后谵妄相关因素研究

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目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后谵妄的发病情况及其围术期相关因素。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年10月412例行TURP的良性前列腺增生患者的临床资料,包括年龄、吸烟史、饮酒史(≥3次/周)、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、既往手术史、服用安眠药史、术前焦虑、术后镇痛、术后膀胱痉挛、术后睡眠障碍和术后缺氧的发生情况。将可能与术后发生谵妄的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 27例患者发生术后谵妄,发生率为6.6%(27/412)。经单因素分析,不同年龄、有无饮酒史、有无高血压病史、有无术前焦虑、有无术后镇痛、有无术后膀胱痉挛、有无术后睡眠障碍及有无术后缺氧比较,差异均有统计学意义(P<0.20);并进行多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄〔OR=3.854,95%CI(1.601,9.279),P=0.003〕、高血压病史〔OR=3.732,95%CI(1.448,9.622),P=0.006〕、术后膀胱痉挛〔OR=4.450,95%CI(1.693,11.700),P=0.002〕、术后睡眠障碍〔OR=3.122,95%CI(1.283,7.594),P=0.012〕、术后缺氧〔OR=4.196,95%CI(1.330,13.237),P=0.014〕进入回归方程。结论高龄、高血压病史、术后膀胱痉挛、术后睡眠障碍、术后缺氧是TURP患者术后发生谵妄的危险因素。

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