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老年人睡眠质量及睡眠时长与动态心电图校正的QT间期的关联分析

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摘要

背景 睡眠对于维持人体健康至关重要,睡眠质量和睡眠时长与多种疾病发生相关.既往职业人群研究表明,睡眠剥夺与QT间期延长相关.但关于一般人群中睡眠质量、睡眠时长与校正的QT间期(QTc)关联的研究较少.目的 探讨中国老年人群睡眠质量及睡眠时长与QTc的关联.方法 选取2017年11—12月如皋市长寿和衰老队列(RuLAS)的睡眠和心电图数据,并根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分将老年人分为睡眠正常组(n=776)、睡眠质量轻度下降组(n=214例)、睡眠质量下降组(n=152例);通过静息心电图(ECG)仪的解读程序收集ECG参数〔QTc、心率(HR)、P波、QRS间期、PR间期、V5导联的R波(RV5)、V1导联的S波(SV1)〕.采用多重线性回归分析探讨PSQI评分与QTc的影响因素.结果 老年人PSQI评分为(4.6±2.6)分,夜间睡眠时长为(9.2±1.8)h.3组间性别、受教育程度、饮酒情况、糖尿病患病情况、认知功能评分、体力活动评分、QTc、RV5比较,差异均有统计学意义(P<0.05).校正多种混杂因素后,多重线性回归分析显示,PSQI评分〔β=1.63,95％CI(0.23,3.04),P=0.023〕,≤6 h〔β=21.22,95％CI(6.28,36.16),P=0.005〕 的睡眠时长、>10 h〔β=8.81,95％CI(0.24,17.39),P=0.044〕的睡眠时长是QTc的影响因素.结论 中国老年人群睡眠质量差、睡眠时长过长或过短与QTc相关,提示睡眠质量及时长可能是QTc的影响因素之一,改善睡眠可能预防QTc延长,从而预防心源性死亡.

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