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不同年龄脑桥梗死患者危险因素和病因分型及预后分析研究

摘要

目的探讨不同年龄脑桥梗死患者的危险因素、病因分型和预后。方法回顾性分析2015年3月—2017年3月北京市中关村医院神经内科收治的脑桥梗死患者74例,以年龄65岁为界,将其分为青中年组(年龄<65岁)37例和老年组(年龄≥65岁)37例。收集患者入院时基线资料、既往史及个人史、化验指标、影像学资料及改良Rankin量表(m RS)评分。结果老年组糖尿病所占比例高于青中年组,高脂血症所占比例低于青中年组(P<0.05)。老年组糖化血红蛋白、收缩压高于青中年组,三酰甘油低于青中年组(P<0.05)。青中年组病因为大动脉闭塞性2例(5.4%),基底动脉分支病变17例(45.9%),小血管病变18例(48.7%);老年组病因为大动脉闭塞性6例(16.2%),基底动脉分支病变16例(43.3%),小血管病变15例(40.5%)。两组病因分型比较,差异无统计学意义(χ~2=2.303,P=0.316)。青中年组短期预后不良10例(27.0%),老年组为11例(29.7%)。两组短期预后不良发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.111,P>0.05)。结论青中年组主要危险因素为高血压、高脂血症、吸烟及饮酒史等;而老年组相比青中年组,糖尿病因素更突出。青中年组主要病因为小血管病变,老年组主要病因为基底动脉分支病变。青中年组及老年组约有1/3的患者短期预后不良。

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