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再生障碍性贫血和急性白血病患者血清血小板生成素水平的测定及临床意义

         

摘要

目的:测定再生障碍性贫血和急性白血病患者化疗前及化疗后血清血小板生成素(TPO)浓度,并探讨其临床意义.方法:选取25例再生障碍性贫血(AA)患者和50例急性白血病(AL)患者(其中化疗前后各25例)作为病例组,以15例健康献血员作为正常对照组,采用放射免疫竞争法测定其血清TPO浓度,以探讨其临床意义.结果:正常对照组的血清TPO浓度为(84.23±14.90)pg/ml,AA患者组血清TPO浓度为(1864.63±356.66)pg/ml,明显高于正常对照组(P<0.01);AL(包括化疗前及化疗后)患者组血清TPO浓度为(589.02±404.16)pg/ml,高于正常对照组(P<0.01);其中化疗前血清TPO浓度为(233.50±57.89)pg/ml,高于正常对照组(P<0.01);化疗后血清TPO浓度为(944.55±258.48)pg/ml,明显高于正常对照组(P<0.01);而且化疗后亦明显高于化疗前(P<0.01).AA组血清TPO浓度明显高于AL组(P<0.01).相关分析表明,AA患者血清TPO浓度与血小板计数呈负相关(γ=-0.994,P<0.01).AL患者(化疗前)血清TPO浓度与血小板计数呈负相关(γ=-0.961,P<0.01).AL患者(化疗后)血清TPO浓度亦与血小板计数呈负相关(γ=-0.979,P<0.01).AA患者血清TPO浓度与骨髓巨核细胞数呈负相关(γ=-0.844 P<0.01).AL患者(化疗前)血清TPO浓度与骨髓巨核细胞数呈负相关(γ=-0.931 P<0.01).结论:再生障碍性贫血及急性白血病患者血清TPO浓度均明显增高.血清TPO浓度主要受循环中血小板数目和骨髓巨核细胞数目的调节,并且呈负相关.

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